怀孕38周注意事项及怀孕第38周的饮食营养、检查等知识

胎儿发育

胎儿胎长约47.5cm，胎重3100g。双顶径的平均值为9.08±0.59cm，腹围的平均值为30.63±2.83cm，股骨长为7.20±0.43cm。

这周，胎儿身上覆盖着的一层细细的绒毛和大部分白色的胎脂逐渐脱落，皮肤皱纹逐渐消失。这些分泌物会被胎儿随着羊水一起吞进肚子里，在肠道中渐渐变成黑色，在胎儿出生后排出体外，也就是“胎便”。

你的胎盘正在慢慢老去，小宝宝已经蓄势待发了呢!如果这个时候胎位不正，就要考虑分娩方式了。如果宝宝不是头位，那么医生会根据实际情况进行剖腹产。其实各位妈妈不必太担心，现代医学已经有较为先进的方法保障胎儿及孕妇的安全。到医院做好产检，由医生根据孕妇的具体情况决定分娩方式。

产检提示

怀孕38周，这周你将进行第11次产检，并且别忘了下周也要产检哦。除了常规检查项目外，有的医生会选在这个时候进行骨盆内测量，以决定分娩方式。

1、常规产检项目：

孕38周，本周你将进行第11次产检，产检的常规项目包括有血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护，同时还会有胎心监护，这些基础项目在孕晚期的每一次产检都非常重要，能让医生了解准妈妈和胎儿的基本状况。

2、重点产检项目：骨盆内测量

这周的产检项目中有骨盆内测量。胎儿能不能通过骨盆而顺利分娩，不仅与胎儿的大小相关而且与骨盆的大小和形态也密切相关。畸形或狭小的骨盆容易引起难产;头盆不对称也会发生难产。骨盆测量和分析测量结果能知道孕妇是否能自然分娩以及会否导致难产等。

孕38周重点产检项目解读

1、骨盆内测量作用

第二次骨盆内测量能查清骨盆有无异常，有无中骨盆狭窄，有无头盆不对称，及早做出诊断以决定采取适当的分娩方式。通过测量和分析，能弄清楚骨盆的大小和形态以及了解清楚胎儿和骨盆之间的比例。

2、骨盆内测量方法

骨盆内测量使用的是中骨盆测量器，孕妇仰卧于平床上，两腿弯曲并用两手抱膝，使大腿贴近腹壁，使臀部抬高便于检查，检查者戴手套。主要测量对角径（DC）、坐骨棘间径（BD）以及坐骨切迹宽度。

3、骨盆内测量参考值

骨盆内测量的对角径（DC）参考值为12.5～13cm；坐骨棘间径（BD）参考值约为10cm；坐骨切迹宽度约为5.5～5.6cm。

妈妈变化

怀孕38周，离分娩的日子越来越近了。现在你的体重大约增加了10.9kg，宫高大约在30.5cm-38.5cm之间，腹围大约在89cm-100cm之间，在孕期最后几周，你的手脚看起来会非常肿胀，这些都是正常的情况，会在分娩后消失的。

现在的你应积极调整好心态，迎接分娩这个时刻的到来。

在本周开始你会感到上腹部的闷胀有所缓解，食欲变得逐渐好起来。随着日子越来越近，你可能会越来越紧张和焦急，既盼望宝宝早日降生，同时又对分娩感到恐惧。你需要做的，就是充分休息，适当活动，密切注意自己身体的变化。在表示分娩的真正的子宫收缩之前，孕妇会经历假阵痛收缩。

此外在没有其他临产征兆的时候，如果突然感觉到有较多的液体不断从私处流出来，你就有可能是早破水了。这个时候要尽快平卧，抬高臀部，第一时间送进医院。

孕期保健

破水、见红等都是分娩前的症状，出现这些症状时，应该及时送孕妈妈到医院进行分娩准备。有部分孕妈妈会出现高位破水的现象，破水位置较高，流出的羊水比较少，孕妈妈要小心留意这些不易被发现的症状，当出现时应该及时就医。

1、高位破水病因

目前对于早期破水的原因并没有定论，也没有全然的了解。但是可以确定的是，吸烟、妊娠期间出血或先前生产曾有未阵痛先破水情形的产妇，都会有早期破水的危险。另外，子宫收缩、羊水太多、胎儿成长造成压迫、多胞胎，或某种营养不足（维生素C），这些也都有可能使羊膜变薄弱。另外，有专家认为，感染”恐怕才是真正的关键所在：细菌（常见为B型链球菌）从妈妈阴道通过子宫颈后刺激羊膜，也会引发早期破水。至于性行为是否可能引发早期破水，至今并无相关研究可以证明。

2、高位破水症状

高位破水是指准妈妈破水羊膜的破裂位置高，出来的羊水量也少，距子宫口较远。此情形较难鉴别诊断。高位破水时，准妈妈会有阴道潮湿的感觉，突然流出清亮底液体，但流出的速度慢，有点类似阴道感染分时泌物流出的症状。

营养提示

此期孕妈妈胃口比较好，可还是要合理饮食，营养均衡，少吃多餐。适当地吃些坚果、巧克力之类的食物，可增加体力，以应付随时可能来临的分娩。保证食物品种的丰富，就可以保证维生素营养的全面和均衡，每天应食用2种以上的蔬菜。不过除非医生建议，产前不要再补充各类维生素制剂，以免引起代谢紊乱。要多喝水、牛奶和果汁来保持体内水分，必须避免食用影响情绪的食物，如咖啡、油炸食物等，这些食物会给孕妈带来许多不适。

怀孕38周宜吃食物

宜吃：一是丰富胶原蛋白的食品，如猪蹄等，有助于增加皮肤的弹性。二要补充必需的脂肪酸和DHA。DHA是胎儿大脑、眼睛发育和维持正常功能所需的营养素。

1、富胶原蛋白的食品：猪蹄、鲫鱼、鲤鱼

2、富含脂肪酸和DHA的食品：核桃、芝麻和花生、鸡肉、鱼肉等易于消化吸收且含丰富蛋白质的食物。

3、丰富的维生素和矿物质的食物：芹菜、莴苣、海带、鱿鱼

怀孕38周忌吃食物

忌吃：限制脂肪和碳水化合物等热量的摄入，以免胎儿过大，影响顺利分娩。二忌吃服用钙剂和鱼肝油的话，应该停止服用，以免加重代谢负担。

1、脂肪和碳水化合物：全职牛奶、全麦面包、燕麦粥

2、微量元素：钙剂、鱼肝油

准爸妈必读

1、产前焦虑：越来越接近临盆了，你可能会感到很焦虑，特别是初产的你更觉得不安，既期待与胎宝宝相见又害怕分娩的痛苦。其实分娩并没有你想象的那么可怕，你可以和一些新妈妈多交流，吸取她们的经验，分享你的心情，平时多活动身体，听听音乐放松心情。

2、监测胎动：到了孕38周，大部分宝宝已经入盆了，所以胎宝宝胎动的频率和强度都减弱了，但也不是意味着没有反应，你可以每天自己计算胎动次数，12个小时内胎动次数在30-40次为正常。少于10次或太频繁是不正常的，需要到医院检查处理。

3、停止性生活：现在你需要停止性生活，因为临近分娩。子宫口很容易张开，同房会导致早产，也可能会引起细菌感染。

4、准爸爸要做好准备：即将要分娩了，你一定希望老公在身边陪着你，给你支持吧，所以这段时间准爸爸最好不要离家太远，万一临盆了可以及时赶过来。

胎教小课堂

准妈妈或许不知道，胎儿的肺是最晚成熟的器官，出生后需要好好保护。现在，胎儿的所有器官都已经各就各位。或许，这个时候你会感觉到紧张，会有焦虑不安的情绪，那么坚持意想胎教吧。

冥想能够提高自己的自信心，并能最大限度地激发胎儿的潜能，对克服怀孕抑郁症也很有效果。摆出舒服的姿势让身体放松，然后想象最令人愉悦和安定的场景。你沉浸在美好的想象之中，格外珍惜腹中的胎儿，以其博大的母爱关注着胎儿的变化。胎儿通过感官得到这些健康的、积极的、乐观的信息，这就是胎教最好的过程。

意想胎教的具体方法：

意想预产法：在心里祈求平安和顺产时，坐下来，放松呼吸。坐下后腰部挺直伸展，两腿盘起双手自然放在膝盖上然后深吸吸。将深深吸入的空气聚集在肚脐下面，然后慢慢呼出去，如此反复。听着舒缓的音乐或者沉浸在美好的回忆里进行冥想，效果会加倍。

和胎儿一起走进大自然：人疲倦的时候，总喜欢到大自然中走走。人类生存、繁衍奔流不息，时时刻刻在大自然中感受它的广阔、神奇、美丽、富饶和温馨。走进大自然，感受这个清新的世界，对一个新生命来说，也是必要的，它可以说是促进胎儿智力开发的很重要的胎教基础课。

孕38周的你随时都有可能临盆，所以不要太过劳累，每天的运动都是以散步为主，不要进行太过剧烈的运动。坚持做孕妇操，学习分娩时的出力动作与姿势，学习分娩呼吸法等各种有关分娩的项目等。

日常动作行为：这段时期，孕妈妈常常会感到腰痛、脊背痛，腿部也时常出现抽筋和疼痛。尽管你的身体越发沉重，但是一定要记住，产前经常做力所能及的活动对即将到来的分娩有很大帮助。这时的孕妈妈最适宜的运动莫过于散步了，这给她们带来很多益处：肌肉力量得到锻炼加强，可帮助骨盆运动，有助于分娩时减轻疼痛;改善脚部血液循环，刺激足下穴位，进而促进全身血液循环，使胎宝宝血液供应更充足。你可以每天到离家近的公园走走，公园里空气新鲜，景色宜人，你不仅可以活动筋骨，还能够有一个好心情。不过孕晚期的你最好在家人的陪伴下散步，以免发生意外。

孕期运动：孕妈妈现在可以抽空地适当练习产妇呼吸训练了。好的呼吸方法，可以帮助产妇在分娩过程中正确用力，保证分娩的顺利进行。

孕妈妈可以采用腹式深呼吸:适用于孕妇在分娩开始，感到有子宫收缩及阵痛出现时进行，可以减轻子宫收缩带来的疼痛。具体方法是:孕妇把肩膀自然放平，仰卧,脚弯着也没关系，把手轻轻地放在肚子上，不断地进行深呼吸，先是把气全部呼出，然后慢慢地吸气，使肚子膨胀起来;气吸足后，再屏住气，放松全身，最后慢慢地将所有的气全部呼出。

怀孕38周注意事项

离分娩时间越来越近了。你是否已经决定了分娩方式？这周是要做出决定的时刻了。医生会通过检查你的骨盆等综合情况来给你建议。随着日子越来越近，你可能会越来越紧张和焦急，既盼望宝宝早日降生，同时又对分娩感到恐惧。你需要做的，就是充分休息，适当活动，密切注意自己身体的变化。在分娩时候真正的子宫收缩之前，孕妇会经历假阵痛收缩。

【问】：孕38周还需不需要孕检？

【答】：需要做产检的，孕晚期需要每周做一次产检，需要检查，血压，体重，宫高，腹围，血常规，尿常规，产科彩超，胎心监护等相检查，明确孕妇身体情况及胎儿在宫内情况。您孕38周，随时可能分娩，建议您平时注意观察是否有腹痛，见红，破水等情况，如有情况及时住院待产。

【问】：多普勒听胎心对胎儿有影响吗？

【答】：胎心仪是多普勒超声原理，所有介绍都在安全阀值范围内对胎儿不影响，耦合剂只是简单的水质凝胶，没什么其他成分，声波对胎儿没什么影响。

【问】：孕38周羊水偏多怎么办？

【答】：羊水过多不排除跟胎儿畸形、多胎妊娠、孕妇合并糖尿病或妊娠高血压综合征、胎盘因素如脐带狭窄或胎盘绒毛血管瘤等有关，需要积极的配合医生检查和治疗，并做好孕期监测观察胎儿的发育情况。